治療風濕

方名：葛根湯    來源：《傷寒卒病論》
【製法用量】
葛根4兩、麻黃3兩、生薑3兩、桂枝2兩、芍藥2兩、甘草炙2兩、
大棗12枚。
【功效】
發汗解表，升津疏經。
【主治】
頭痛身疼、發熱無汗、惡風、項背強几几、或下痢或口噤不得語，欲作剛痙、苔薄白、脈浮。
【方義】
本方為外感無汗惡寒項背強急時之發汗劑，作感冒藥使用之機會最多，且有著效，並可治腸炎與赤痢初起，發熱有惡寒者。本方即在【桂枝湯】中，加入〔葛根〕與〔麻黃〕。方中〔葛根〕居主位，〔葛根〕能升津清肌，促進身體表面之血液循環，使之解熱，並能促進腸管之收縮，使容易排泄；〔麻黃〕配合〔甘草〕可治咳嗽，緩和身體表面的緊縮，配合〔桂枝〕有發汗作用；〔桂枝〕可調節血行；〔白芍〕有促進消化系統之機能及強壯的作用；〔甘草〕可解肝臟之毒；〔大棗〕有滋潤之功；〔生薑〕可助血行，扶中而通脈。故本方不但為熱性病在表證時所常用，對於非熱性其他雜病，不論有無發熱，惡寒，凡脈浮有力，項背部有緊張感及炎症充血，或自下痢，或急性痙攣等症狀者，均可使用，範圍甚廣。
【辨證要點】
1. 項背強痛。
2. 無汗。
3. 或下利。
4. 苔薄白。
5. 脈浮。
【加減】
1. 熱甚、煩躁、口渴：加石膏、知母。
2. 咽痛、發熱：加石膏、桔梗、穿心蓮。
3. 腹痛下痢：加黃連、黃芩。
4. 煩渴吐逆：加黃連、半夏、茯苓。
5. 肩臂不舒：加桑枝、桂枝。
6. 皮膚癢：加殭蠶、蒺藜。
7. 鼻炎：加辛夷、蒼耳子。
【注意禁忌】
1. 外感風寒屬表虛者禁用。
2. 風熱證者慎用。
【現代應用】
感冒、流感、頸項痠痛、肩周炎、神經痛、腸炎、蕁麻疹、上呼吸道感染、鼻炎、中耳炎、齒痛、皮膚疾病。
名：麻杏薏甘湯  別名：麻黃杏仁薏苡甘草湯  來源：《傷寒卒病論》
【製法用量】
麻黃去節，湯泡7克(半兩)  、甘草炙14克(1兩)  、薏苡仁7克(半兩)  、杏仁去皮、尖，炒3克(10個) 
上藥銼碎。每服12g(四錢匕)，用水230ml(盞半)，煮至160ml(八分)，去滓溫服。有微汗，避風。
【功效】
解表除濕，宣利肺氣。
【主治】
風濕表證。一身盡痛，關節痛，甚則不可屈伸，發熱，日晡所劇，舌苔黃而微膩，脈滑而數。
【方義】
本方證的病因，是由於汗出當風，或勞動後貪涼太過，因而感冒風濕，形成一身盡痛發熱無汗的表實證。凡風濕發熱與濕家發熱不同。濕家之熱，早晚不分微甚，風濕之熱，日晡必劇。方中〔麻黃〕，解表宣肺，為治水濕在表在上之要藥，水濕在上者，宜以汗解是也，〔杏仁〕宣降肺氣；〔薏苡仁〕健脾利濕，三藥合用，輕清宣化在表之風濕；〔甘草〕調和諸藥。合之而成疏風祛濕，蠲痹止痛之劑。本方實為【麻黃湯】以〔薏苡仁〕易〔桂枝〕而成，是變辛溫解表而為辛平解表，且劑量上亦較【麻黃湯】劑量為輕，故發汗之力為弱，符合風濕「微汗」之原則。
【辨證要點】
1. 風濕關節腫痛。
2. 發熱日晡加劇。
3. 苔黃膩。
4. 脈浮滑而數。
【加減】
1. 小便不利：加木通、生地。
2. 關節疼痛：加羌活、獨活。
3. 皮膚瘙癢：加銀花、連翹。
4. 足底胼(ㄆㄧㄢ)胝(ㄓ)或雞眼：加牛膝。
【現代應用】
支氣管炎、鼻炎、風濕性關節炎、扁平疣、雞眼、胼胝、蕁麻疹、關節疼痛、濕疹、筋肉風濕、凍傷、白癬。
【珮倫鍾/提供】